Presiune crescută sau hipertensiune arterială: simptome și tratament

Hipertensiunea arterială este o boală asociată cu o creștere periodică sau constantă a tensiunii arteriale (tensiunea arterială). Pentru unii oameni, presiunea sporită este norma, dar aceasta este o excepție de la reguli, iar indicatorii menționați pentru majoritatea oamenilor sunt patologici.

Cauzele și mecanismul dezvoltării hipertensiunii arteriale

La o persoană sănătoasă, presiunea este normală de aproximativ 120/80 mm Hg. Artă. La nivel fiziologic și chimic, creșterea presiunii este o reacție naturală a organismului la orice pericol sau stres. Într -o situație critică, adrenalina este aruncată în sânge, inima începe să funcționeze mai repede, vasele înguste, mușchii se contractă și presiunea crește.

Stresul regulat, experiențele, lipsa somnului, problemele - toate acestea pot duce la o creștere cronică a presiunii. Cu toate acestea, medicii numesc și alte cauze de hipertensiune arterială: ereditate, supraponderal sau obezitate, tulburări în glanda tiroidă, rinichi, deficiență de magneziu în organism, luând unele medicamente.

Patogeneza hipertensiunii arteriale nu este complet clarificată. Baza hemodinamică pentru creșterea tensiunii arteriale este un ton arterioral crescut din cauza impulsurilor nervoase provenite din sistemul nervos central de -a lungul căilor simpatice.

În plus față de mecanismul neurogenic, alte mecanisme care cresc tensiunea arterială, în special umorală, pot fi, de asemenea, activate (secvențial) umorale.

Factorul renal asociat cu ischemia acută este, de asemenea, important. Includerea factorului renal contribuie la dezvoltarea tensiunii arteriale ridicate și stabile. Rolul bine cunoscut în mecanismul patogenetic complex al hipertensiunii arteriale este jucat de hormoni ai stratului cortical al glandelor suprarenale.

Astfel, două grupuri de factori pot fi distinși în mecanismul pentru creșterea tensiunii arteriale în hipertensiune arterială: neurogene, care au prin intermediul sistemului nervos simpatic un efect direct asupra tonului arteriolelor și umoralului, asociat cu secreția îmbunătățită a catecolaminelor și a altor substanțe biologice active care provoacă un efect de presare.

Mecanismul de dezvoltare a hipertensiunii arteriale este complicat. Multe organe și sisteme sunt implicate în acesta. Gradul de deteriorare a diferitelor organe pentru hipertensiune arterială poate fi inegal, prin urmare, se disting mai multe variante clinice și anatomice ale hipertensiunii arteriale: cu o deteriorare predominantă vaselor rinichilor, inimii și creierului.

Simptome

Presiunea arterială este tensiunea arterială, care depinde de șocurile constante ale inimii care își îndeplinesc funcția de pompă. Oferă aproximativ 70-90 de prescurtări pe minut. Măsurând tensiunea arterială, luăm în considerare două cifre: presiunea sistolică (în momentul contracției mușchiului cardiac) și presiunea diastolică (la momentul relaxării sale). Hipertensiunea arterială este numită în mod obișnuit o creștere a presiunii peste 140 cu 90, respectiv.

Cu o presiune crescută, sunt observate de obicei o serie de astfel de caracteristici:

• dureri de cap, zgomot în urechi;
• tulburări vizuale;
• ameţeală;
• absent -mindiness;
• Deteriorarea memoriei;
• somnolenţă;
• instabilitatea tensiunii arteriale;
• greaţă;
• frisoane;
• umflarea pleoapelor, puful de față dimineața;
• bătaia inimii inimii;
• frisoane, transpirație, pulsație în cap;
• roșeața feței, tensiunea internă, anxietatea, iritabilitatea;
• scăderea performanței;
• umflarea membrelor, amorțeală a degetelor;
• Durere în inimă.

Dacă vreunul dintre aceste simptome este observat din când în când, aceasta nu este o dovadă a presiunii crescute. Dar dacă observați prezența cronică a semnelor, consultați un medic.

Cel mai frecvent semn care indică boala este durerea de cap. Al doilea cel mai important simptom al presiunii crescute este problemele cu percepția vizuală:

• Înfipt în ochi;
• inexplicarea obiectelor;
• scăderea viziunii periferice;
• atacuri de orbire;
• ceață în fața ochilor mei;
• Reducerea reacției la lumină.

Hipertensiune arterială și hipertensiune: Care este diferența?

Hipertensiunea arterială este o boală cronică cu tensiune arterială prelungită și persistentă, iar hipertensiunea arterială este o creștere persistentă a tensiunii arteriale (adică nu un diagnostic, ci starea organismului). De fapt, acești termeni sunt unul și același, doar primul denotă numele bolii, iar al doilea - afirmă faptul că crește tensiunea arterială.

Hipertensiune Hipertensiune arterială se caracterizează prin caracteristici actuale. În timp ce hipertensiunea arterială este o boală independentă, hipertensiunea arterială este un simptom al unei stări patologice, care se manifestă tocmai într -o creștere persistentă a presiunii.

Astfel, pentru a spune că acesta este unul și același, este posibil doar în cazul unei crize hipertensive. Criza în sine este caracterizată printr -o creștere constantă a presiunii (hipertensiune arterială) și, în același timp, apare din cauza hipertensiunii.

Etape de hipertensiune arterială

Pentru medici pentru diagnosticul corect, este necesar să se stabilească stadiul hipertensiunii arteriale la pacient și să se facă o evidență adecvată pe cardul său medical. Dacă hipertensiunea arterială este diagnosticată la pacient târziu, adică în a 2 -a sau a 3 -a etapă, atunci consecințele asupra corpului pacientului vor fi mai grave decât dacă tratamentul hipertensiunii arteriale ar începe în prima etapă. Cu toate acestea, puțini pacienți cu hipertensiune arterială în stadiul inițial se îndreaptă către un medic sau cel puțin măsoară în mod regulat tensiunea arterială.

Prima etapă

140-150/90 mm Hg. Artă. Când presiunea arterială fluctuează în aceste limite, pacientul este diagnosticat cu primul grad (ușor) de hipertensiune. Crize hipertonice apar rar, boala nu este minoră.

A doua etapă

160-170/100-109 mm Hg. Artă. - Al doilea grad (moderat) de hipertensiune arterială. Crizele hipertonice sunt tipice. Îngustrarea arterelor retiniene, hipertrofia ventriculului stâng este înregistrată în mod obiectiv.

A treia etapă

200-300/129 mm Hg. Artă. Și mai sus. De multe ori se dezvoltă crize hipertensive severe (o formă foarte severă de hipertensiune arterială). Efectul dăunător provoacă encefalopatie hipertensivă, deficiență de levo -aventriculară, dezvoltarea vaselor cerebrale, a hemoroizilor și a edemului nervului optic și a insuficienței renale și a insuficienței renale.

De ce este periculos hipertensiunea?

Medicii susțin că consecințele hipertensiunii arteriale sunt amenințătoare pentru viață decât SIDA, cancerul și tuberculoza combinate. Insidiozitatea acestei boli este că simptomele sale sunt similare cu semnele suprasolicitării obișnuite. Prin urmare, aproximativ jumătate din hipertensiunea arterială despre boala lor va învăța prea târziu atunci când este foarte dificil să o tratați și este aproape imposibil să opriți procesele de distrugere a corpului pe care l -a lansat.

Pericolul hipertensiunii arteriale este că începe ca o încălcare a funcțiilor de reglare a tensiunii arteriale, dar în viitor duce la multe boli grave de organe și sisteme interne, în special la bolile cardiovasculare. O hipertensiune arterială, care apare fără control medical, poate duce la un atac de cord, o creștere a inimii și, în cele din urmă, la insuficiență cardiacă.

Consecințele hipertensiunii arteriale sunt deosebit de periculoase pentru cei care au factori dăunători pentru efectul ucigaș asupra corpului creșterii tensiunii arteriale - fumatul, consumul de alcool, nutriția nesănătoasă, stilul de viață sedentar, stresul frecvent, nivelul ridicat de colesterol în organism și diabetul. Astfel de oameni cresc riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și insuficiență renală, orbire și diverse tulburări cognitive - reducerea memoriei, inteligența și performanța.

Hipertensiunea arterială este un criminal nr. 1 printre toate bolile cardiovasculare. Mortalitatea din ea în ultimii 25 de ani a crescut de la 98 la 107 persoane la 100 de mii de oameni. Aceasta este o creștere vizibilă. 50% dintre pacienți sunt tratați destul de eficient, dar doar 10% ating nivelul țintă al tensiunii arteriale, adică sub 130 la 80.

Ce medic este angajat în tratament?

Cu o presiune crescută, ar trebui să mergeți la un specialist. Terapeutul efectuează o examinare preliminară a pacientului, face testele necesare și stabilește ce medic să se transforme în continuare. Această caracteristică este explicată prin faptul că terapeutul este un specialist în mai multe domenii de medicină simultan.

După ce a finalizat o inspecție preliminară, medicul emite o sesizare pentru inspecția altor specialiști:

• neurolog;
• cardiolog;
• Nefrolog;
• Okulist;
• endocrinolog.

Diagnostic

Cea mai ușoară metodă de diagnostic este măsurarea tensiunii arteriale. Dacă există o creștere stabilă la 140/90 mm Hg. Artă. Și mai sus, aceasta înseamnă că există hipertensiune.

Presiunea crescută este considerată stabilă în timpul măsurătorilor repetate (de cel puțin 2-3 ori în zile diferite timp de 4 săptămâni).

Următoarele metode de diagnostic sunt, de asemenea, utilizate pentru a determina prezența hipertensiunii arteriale:

• analiza urinei pentru proteine și glucoză;
• pe hemoglobină sau hematocrit;
• determinarea nivelului de creatinină sau o creștere a azotului în sânge și urină;
• nivel de glucoză în timpul înfometării;
• electrocardiogramă;
• Ecografie a inimii, rinichi;
• Consultarea unui optometrist cu un studiu asupra vaselor de jos sângeroase.

Măsurarea tensiunii arteriale

Măsurarea tensiunii arteriale cu un tonometru manual (metoda Korotkov):

1. Manșeta de tonometer trebuie să fie la nivelul inimii (mijlocul pieptului) la 2 cm deasupra cotului. Un deget ar trebui să treacă între manșeta nemple și mâna. Manșeta ar trebui să acopere cel puțin 80% din circumferința umărului și cel puțin 40% din lungimea sa.
2. Puneți membrana fonondoscopului pe punctul de pulsare a arterei umărului.
3. Pompați rapid aerul în manșetă cu o pere (nu uitați să închideți supapa în avans), astfel încât aerul să nu se întoarcă la nivelul presiunii superioare, 20 mm Hg. Artă. depășind sistolică (în funcție de dispariția pulsului).
4. Eliberați lent aerul dintr -o manșetă cu o viteză de 2 mm Hg. Artă. în sec. Prima lovitură auzită corespunde valorii presiunii superioare. Nivelul de oprire a tonului corespunde presiunii mai mici. Dacă tonurile sunt foarte slabe, ar trebui să ridici mâna, să o îndoiți și să o îndreptați de mai multe ori și să repetați măsurarea.

Teste de sânge și urină

Un test general de sânge sau un test de urină pentru hipertensiune arterială nu va fi informativ. Este imposibil să se stabilească cauza bolii de către astfel de indicatori, dar ei ajută la aflați stadiul bolii.

Dintr -un test general de sânge, puteți afla despre numărul de forme, precum și evaluați prezența proceselor inflamatorii în organism.

Evaluarea muncii inimii

Există mai multe metode pentru evaluarea activității inimii:

1. Diagnosticul fizic implică studiul mușchiului cardiac cu ajutorul unui fonondoscop. Doctorul „ascultă” de inimă, dezvăluie zgomot, perturbare a ritmului. Pe baza rezultatelor diagnosticelor fizice, ECG este prescris.
2. ECG (electrocardiogramă) este, de asemenea, o evaluare a activității mușchiului cardiac, doar mai detaliat. Un astfel de studiu vă permite să identificați posibile schimbări în timp și să analizați complet activitatea inimii pentru o anumită perioadă de timp.
3. Dopplerografia este o examinare ecografică eficientă care ajută la determinarea condiției de trecere a sângelui prin vase.
4. Arteriografia este o metodă radiologică care evaluează starea pereților arteriali, dezvăluie plăci ateromatoase, defecte ale arterelor.

Inspecția fundului ochiului

Ochii, ca și inima, sunt considerați un organ țintă cu hipertensiune arterială, prin urmare, atunci când diagnostică presiunea crescută, este examinat un ochi asupra ifalmologului. De regulă, cu hipertensiune arterială, în stadiul inițial, venele retiniene și îngustarea arterei se extind. Aceste modificări funcționale sunt reversibile: cu normalizarea presiunii, vasele de sânge revin, de asemenea, la normal.

În a doua etapă, apar modificări organice, starea se agravează. Apar microanevrisme, hemoragia se poate întâmpla.

În a treia etapă, starea schimbărilor nervului optic, acuitatea și câmpul de vedere se deteriorează, funcțiile vizuale sunt perturbate.

Ecografie

Prin ecografia rinichilor și glandelor suprarenale, este evaluată munca rinichilor. Datorită creșterii presiunii în organe, nefronii mor celule care filtrează zilnic sângele de sânge din toxine. În cele din urmă, acest lucru poate duce la insuficiență renală.

O ecografie a rinichilor ajută la identificarea formațiunilor volumetrice din glandele suprarenale, leziuni severe ale țesutului renal. De asemenea, este prescrisă o ecografie a arterelor renale.

Cum se tratează hipertensiunea?

Metode non -DRUG:

• scăderea greutății corporale la normal;
• Refuzul fumatului;
• scăderea băuturilor alcoolice;
• activitate fizică moderată (plimbări regulate în aer curat);
• reducerea consumului de sare;
• o creștere a dietei alimentelor vegetale bogate în calciu, magneziu și potasiu;
• Reducerea consumului de grăsimi animale.

Terapia medicinală este prescrisă dacă metodele non -valei nu au niciun efect, sau pacientul are factori de risc pentru dezvoltarea diabetului, crizei hipertensive, leziunilor renale și aterosclerozei coronare.

Droguri

Dezvoltarea medicamentelor pentru hipertensiune arterială se desfășoară de mai bine de o duzină de ani. Dar astăzi, problema dezvoltării de noi mijloace mai eficiente și mai sigure de reducere și control al presiunii este încă acut de medicamente și farmacologie.

Astăzi există un sortiment mai larg de astfel de medicamente, dar toate acestea diferă în ceea ce privește tipul de expunere, eficiență, indicații și contraindicații. Costul lor joacă un rol important. Prin urmare, pentru fiecare pacient, medicul selectează o schemă individuală de tratament medicamentos de hipertensiune arterială, bazată în principal pe cauzele apariției sale:

1. Diuretice. Aceste medicamente blochează parțial canalele de calciu, având un efect vasodilant. Acestea sunt recomandate dacă există boli vasculare în același timp cu hipertensiunea, dar mijloacele sunt contraindicate pentru persoanele care au suferit un infarct miocardic.
2. Inhibitori ACE (enzimă angiotenzinzinprofing). Reduceți producerea unei enzime care stimulează o scădere a elasticității vaselor de sânge. Sunt foarte eficiente, bine tolerate de pacienții cu hipertensiune arterială, afectează favorabil sistemul cardiovascular. Ele sunt adesea recomandate după un infarct miocardic, precum și cu o presiune crescută pe fondul diabetului.
3. Beta-adrenosaers. Reduceți ritmul cardiac și reduceți -le puterea. Au o gamă largă de aplicații și sunt recomandate pentru angina pectorală, tahicardie, după un atac de cord, pe fondul insuficienței cardiace.
4. Medicamente pentru reducerea presiunii de urgență. Aceasta include extractul de mamă, valerian, rădăcină de bujor.

Dieta

Un produs special pentru hipertensiune arterială este cartofii coapte. Acest produs este bogat în potasiu-cel mai important element de urmărire care reglementează metabolismul cu sare în apă în organism.

Principalele elemente de nutriție pentru hipertensiune arterială sunt potasiu, calciu, magneziu. Aceste urme contribuie foarte mult la scăderea tensiunii arteriale.

Dieta pentru hipertensiune arterială implică respingerea produselor fast -food, care sunt de obicei supraîncărcate cu sodiu și ajută la creșterea presiunii. În plus, dieta ar trebui să fie saturată de produse, bogate și în calciu și magneziu:

• Cereale - pâine, orez, grâu de soiuri solide;
• fructe uscate și legume cu foi;
• carne scăzută și păsări de curte;
• Produse lactate cu un nivel scăzut;
• Nuci și leguminoase.

Tratați cu mare precauție pentru alimentele grase, precum și dulciurile.

Medicii susțin că respectarea unei diete ajută la menținerea presiunii în limite normale și, prin urmare, reduce riscul de accidente vasculare cerebrale cu aproape 40%, iar atacurile de cord cu 30%.

Viaţă

Toți pacienții cu indicatori de tensiune arterială sunt mai mari de 120-130 cu 80-64 mm Hg. Artă. Trebuie să schimbați urgent modul familiar de viață și nutriție pentru ei. Aceasta constă în limitarea fumatului și a consumului de alcool, compilarea corespunzătoare a unei diete complete, exerciții fizice.

Un stil de viață sănătos pentru hipertensiune arterială, ca în cazul oricărei boli cronice, este unul dintre principalii factori ai tratamentului eficient. Prin urmare, modificările sunt considerate un pas critic în procesul de tratament, precum și prevenirea hipertensiunii arteriale.

Remedii populare

Majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială iau medicamente speciale, dar puteți lupta și cu boala cu ajutorul remediilor populare bine cunoscute. Luați în considerare câteva rețete eficiente:

1. Semințe de in. Acestea conțin o cantitate mare de acizi grași ai grupului omega-3. Ele contribuie la o creștere a nivelului de lipoproteine cu densitate crescută în sânge, ceea ce reprezintă o prevenire a creșterii colesterolului și formarea complicațiilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. Corpul nu poate sintetiza el însuși această substanță, de aceea este important să vă asigurați că vine cu alimente. În semințele de in, cantitatea de omega-3 este de 25% din greutate, plus că sunt relativ ieftine și bine absorbite. Luați semințe de lenjerie de 3 linguri pe zi sub formă de tocat.
2. Tinctura de conuri de pin roșu. Ajută la normalizarea tensiunii arteriale și la reglarea posturilor post. Tinctura este pregătită astfel:
• Adunați materii prime în lunile de vară, clătiți sub apă curentă și turnați într -un borcan de litru;
• Turnați vodka sau alcool de 40 de grade, apoi puneți un loc întunecat;
• Insistați 2-3 săptămâni la temperatura camerei;
• Înainte de a începe să luați, să vă strecurați prin tifon, s -a dublat.
• Tinctura pregătită corect ar trebui să fie roșu închis. Luați 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de mese pe o linguriță. Puteți amesteca cu apă sau ceai.
3. Usturoi. Dacă luați usturoiul în mod regulat, acest lucru stimulează fluxul de sânge în vase, împiedică depunerea pe pereții lor de degradare degid oxidativă. Proprietățile strânse de usturoi ajută la prevenirea cheagurilor de sânge. Utilizarea constantă a cuișoarelor de usturoi ajută la scăderea tensiunii arteriale cu 7-8%.


De asemenea, puteți găti perfuzie de usturoi:

• Doi dinți de usturoi sunt tăiați subțire și turnați un pahar cu apă fiert;
• Lasă -l să bea 12 ore;
• Dimineața, bea și pregătește o nouă perfuzie.
• Cursul este o lună. Ia un pahar de două ori pe zi.
4. Lămâie cu afine și miere. Găniți lămâia și amestecați lingura cu o lingură de merișoare. Adăugați o jumătate de lingură de trandafiri proaspete la sol, un pahar de miere și luați o lingură de produs dimineața și seara.
5. Plantain. Luați 4 linguri de frunze de plantan zdrobite. Turnați un pahar de vodcă și lăsați compoziția să se prepară timp de două săptămâni într -un loc întunecat. Se strecoară amestecul și folosește 30 de picături de trei ori pe zi.

Prognoză

Prognosticul pentru hipertensiune în sensul recuperării absolute este de obicei nefavorabil. Numai în stadiul tranzistorului este încetarea completă a dezvoltării ulterioare a bolii posibile. Cu toate acestea, metodele moderne de tratament vă permit să încetiniți progresia bolii, să preveniți dezvoltarea complicațiilor, să atenuați starea pacienților și să mențineți capacitatea lor de a lucra mult timp.

Prognoza pentru varianta renală a cursului este foarte nefavorabilă, mai ales când se dezvoltă arterioloscleroza renală. Prognoza este agravată de aderarea aterosclerozei în orice stadiu de hipertensiune.

Măsuri de prevenire pentru hipertensiune arterială

Prevenirea hipertensiunii arteriale este împărțită în primar și secundar. Prevenirea primară are nevoie sănătoase - cei a căror presiune nu depășește încă numere normale. Complexul măsurilor de vindecare de mai jos va ajuta nu numai de mulți ani să mențină presiunea normală, ci și să scape de excesul de greutate și să îmbunătățească semnificativ bunăstarea generală:

• Dieta scăzută -salt;
• Limitarea grăsimilor animale;
• exercita;
• descărcare psihologică;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• Controlul greutății.

Măsurile secundare vizează menținerea tensiunii arteriale în cadrul normelor la pacienții hipertensivi, excluderea crizelor hipertensive și prevenirea complicațiilor bolii. Prevenirea secundară-includerea antrenamentelor psihologice care contribuie la descărcarea morală și emoțională, procedurile de fizioterapie, tratamentul în sanatori, utilizarea de sedative care îmbunătățesc somnul, utilizarea medicinei tradiționale (păducel, bujor, valerian, mamă) și controlul zilnic al indicatorilor de presiune.

Dacă acordați atenție hipertensiunii arteriale în timp util și începeți să o tratați, puteți evita consecințe grave. Problemele cu presiunea sunt rezolvate nu numai prin medicamente, ci într -o măsură mai mare datorită unui stil de viață sănătos și corect și control al sănătății lor.